L’objectif de la mutuelle, également appelée assurance maladie complémentaire ou assurance santé, est de couvrir totalement ou partiellement les dépenses médicales imprévues qui ne sont pas couvertes par une assurance maladie complète. Consultez notre comparatif des mutuelles belges.
Comparaison mutuelles Belgique
Grâce à notre site de comparaison des mutuelles d’assurance, vous pouvez comparer et changer de couverture en trois clics. C’est gratuit et sans engagement de votre part. Vous pourrez ainsi découvrir la plus abordable ou celle qui correspond le mieux à vos besoins.
Qui peut bénéficier d’une mutuelle?
En Belgique, chaque travailleur est assujetti à la sécurité sociale. Pour bénéficier du remboursement des soins de santé et du paiement des indemnités d’incapacité de travail, vous devez être affilié auprès d’une mutualité.
L’assurance maladie couvre différentes catégories de personnes.
Les principaux sont :
- les salariés, qu’ils occupent un emploi à temps plein ou à temps partiel
- les personnes qui exercent leurs activités professionnelles dans le cadre d’un contrat de prestations de services (free-lances)
- les chômeurs qui ont cotisé à la sécurité sociale pendant au moins un an
- les entrepreneurs ayant exercé une activité pendant au moins un an ;
Qui a droit aux prestations d’assurance obligatoire ?
Le programme est ouvert aux personnes qui ne sont pas des citoyens belges, mais qui doivent être assurées auprès de l’une des mutuelles (organisations privées sans but lucratif qui gèrent des prestations sociales et sont basées sur un système d’entraide, organisées en « Unions nationales » chrétiennes, socialistes, libres, neutres et libérales) ou de la Caisse auxiliaire d’assurance maladie-invalidité
Remboursements de soins
Vous pouvez être remboursé pour vos frais médicaux : consultations de médecins, de dentistes et de physiothérapeutes, ainsi que pour l’accouchement et les médicaments.
Quelle est la part remboursée par la mutualité ?
Si vous êtes en ordre de mutualité, vous pouvez obtenir le remboursement d’une partie de vos frais de santé.
Le médecin vous délivrera un « certificat de soins » après chaque visite médicale.
Le médecin note le nom du patient, la date du rendez-vous, les prestations effectuées et les frais demandés dans son dossier médical.
Combien votre mutualité vous remboursera-t-elle ?
Cela dépend :
- de la nature de la prestation
- du statut de l’assuré
- du dispensateur de soins qui a administré les soins
- Selon les conventions passées entre les médecins et les mutuelles de santé, les patients sont remboursés des frais qu’ils ont engagés. Ces remboursements varient toutefois en fonction de divers critères (…).
Comparez ici les différentes mutuelles
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